半田市外（愛知県内）で予防接種を希望される方へ【愛知県広域予防接種事業（成人）】
定期接種については、原則として市内の実施医療機関における個別接種（事前申請は不要）となっています。
ただし、次の対象者に該当する場合は、健康課への事前申請により、市外（県内）の広域予防接種協力医療機関で接種を受けることができます。
対象者
半田市に住民登録を有する方で、次のいずれかに該当し、広域予防接種協力医療機関での接種を希望する方
- 市外の医療機関において長期の入院治療を要する方
- 里帰り出産、家庭内暴力により、市内の医療機関における接種を受けることが困難なため、市外での接種を希望する方
- 接種協力医療機関をかかりつけ医としている方
- 高齢者施設等に入所中の方
対象の予防接種
RSウイルス、高齢者肺炎球菌、帯状疱疹、高齢者インフルエンザ、新型コロナウイルス感染症
※令和7年度の高齢者インフルエンザ及び新型コロナウイルス感染症の接種は終了しました
広域予防接種協力医療機関
広域予防接種協力医療機関については、下記のリンクからご確認いただけます。
申請方法
（1）広域予防接種協力医療機関に確認してください
事前申請の前に、広域予防接種協力医療機関に愛知県広域予防接種事業に基づく予防接種を受けたい旨を連絡し、了解を得ていただくようお願いします。
（2）半田市広域予防接種承認申請書を提出してください
窓口、郵送またはオンラインで申請することができます。
申請受付後、接種に必要な連絡票及び予診票を送付するために約2週間かかりますので、医療機関へ接種の予約をする際にはご配慮ください。
お持ちいただくもの
- 申請者の本人確認書類（運転免許証、マイナンバーカード等）※代理申請の場合は、窓口に来られる方の身分証明書
- 委任状（同世帯のご家族からの申請時は不要）
- 被接種者の親子（母子）健康手帳（RSウイルス予防接種申請時のみ）
申請できる方
被接種者本人（同世帯のご家族は代理申請可）
RS母子免疫ワクチン予防接種の申請様式（窓口・郵送）
高齢者肺炎球菌、帯状疱疹、高齢者インフルエンザ、新型コロナウイルス感染症予防接種の申請様式（窓口・郵送）
市民税非課税世帯または生活保護受給世帯の方は、事前申請により個人負担金免除になります。
※市民税非課税世帯の方で、1月1日時点で他市区町村で住民登録されていた方は、現在の世帯全員が市民税非課税であることを、マイナンバーを使って確認させていただく必要があります。詳しくは健康課までお問合せください。
申請先
窓口
半田市福祉部健康課（半田市役所1階）
郵送
宛先：〒475-8666 半田市東洋町2丁目1番地 半田市福祉部健康課 予防接種担当
※申請書に併せて下記書類を添付してください。
- 申請者の本人確認書類（運転免許証、マイナンバーカード〈表面のみ〉等）のコピー
- 委任状（同世帯のご家族からの申請時は不要）
- 親子（母子）健康手帳の「被接種者の名前」及び「出産予定日」がわかる箇所のコピー（RS予防接種申請時のみ）
オンライン申請※令和7年度の高齢者インフルエンザ及び新型コロナウイルス感染症の受付は終了しました
下記リンク先からお申込みください。
本人以外の申請について
同世帯のご家族のみ受け付けています。それ以外の方は、委任状が必要となりますので下記の様式をご利用いただき、窓口または郵送にてお申込みください。
（3）連絡票を受け取ったら、医療機関で予防接種を受けてください
お手元に届く書類
- A類疾病広域予防接種連絡票またはB類疾病広域予防接種連絡票兼接種済証
- 予診票
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このページに関するお問い合わせ
福祉部 健康課健康長寿担当
電話番号：0569-84-0662 ファクス番号：0569-25-2062
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