限度額適用認定証の申請（70歳未満の方）

医療費が高額になるときは限度額適用認定証の交付を受けましょう

医療費が高額になるときは、事前に「限度額適用認定証」の交付を受け、医療機関等の窓口に提示することで、ひと月の窓口での支払いを自己負担限度額におさえることができます。

また、住民税非課税世帯の方は、食事代も合わせて減額となる「限度額適用・標準負担額減額認定証」の交付を受けることができます。

なお、同月に入院や外来など複数受診がある場合や認定証を提示せずに自己負担金を支払った場合において、高額療養費に該当した際は、診療を受けた月から3か月後以降に、「高額療養費の支給申請について」のお知らせをお送りします。お手元に届きましたら、申請をお願いします。

医療機関（入院・外来別）ごと、保険薬局等ごとでの取扱いとなります。

マイナ保険証を利用すれば、「限度額適用認定証」及び「限度額適用・標準負担額減額認定証」の申請をすることなく、高額療養費制度における限度額を超える支払いが免除されます。マイナ保険証をぜひご利用ください。

（ただし、90日を超える入院で食事代の減額を受ける場合には国保年金課に申請が必要です。）

自己負担限度額および1食あたりの食事代

〇70歳未満の自己負担限度額（令和6年6月1日から）

適用区分	所得要件	自己負担限度額（月額） 3回目まで	自己負担限度額（月額） 4回目以降（注1）	入院時の食事代 （1食あたり）
ア	旧ただし書き所得（注2） 901万円超	252,600円＋（医療費-842,000円）×1％	140,100円	490円（注3）
イ	旧ただし書き所得 600万円～901万円以下	167,400円＋（医療費-558,000円）×1％	93,000円	490円（注3）
ウ	旧ただし書き所得 210万円～600万円以下	80,100円＋（医療費-267,000円）×1％	44,400円	490円（注3）
エ	旧ただし書き所得 210万円以下	57,600円	44,400円	490円（注3）
オ	住民税非課税世帯	35,400円	24,600円	・230円 ・180円（注4）

• （注1）同じ世帯で過去12か月間に、3回自己負担限度額を支払った場合、4回目からは自己負担限度額が下がります。
• （注2）旧ただし書き所得とは、総所得金額から基礎控除額を控除した額
• （注3）令和6年6月1日より460円から490円に変更になりました。また、指定難病の方および小児慢性特定疾患の方についても令和6年6月1日より260円から280円に変更になりました。ただし、平成28年4月1日時点で1年を超えて精神病床に引き続き入院している方は、260円に据え置かれます。
• （注4）過去12か月間の入院日数が91日以上で、長期入院の認定を受けた場合

申請に必要なもの

• 国民健康保険証または保険情報を確認できるもの（資格確認書、資格情報通知書（お知らせ）、マイナ保険証等）
• 個人番号が確認できるもの

認定証の有効期限

有効期限は7月31日まで（最大1年間）です。

毎年更新の手続きが必要となり、更新申請は7月から受付けています。