下水道使用料・排水設備等に関する様式

各様式は、PDF形式、Word形式になっております。

排水設備

• 排水設備等計画・計画変更確認申請書 （PDF 139.6KB）
  （印刷用紙の大きさはA3です。）
• 排水設備等計画・計画変更確認申請書 （Word 33.2KB）
  （印刷用紙の大きさはA3です。）
• 排水設備等工事完了届 （PDF 17.4KB）
• 排水設備等工事完了届 （Word 16.1KB）
• 公共下水道使用開始等届 （PDF 27.4KB）
• 公共下水道使用開始等届 （Word 16.8KB）
• 世帯人員等変更届 （PDF 22.8KB）
  （井戸水等をご使用の方）
• 世帯人員等変更届 （Word 16.4KB）
  （井戸水等をご使用の方）

下水道使用料

• 排出量申告書 （PDF 24.2KB）
• 排出量申告書 （Word 16.7KB）

下水道指定工事店

• 下水道指定工事店指定申請書 （PDF 25.4KB）
• 下水道指定工事店指定申請書 （Word 13.3KB）
• 下水道指定工事店申請事項変更届 （PDF 47.0KB）
• 下水道指定工事店申請事項変更届 （Word 29.0KB）
• 下水道指定工事店廃止・休止・再開届 （PDF 47.6KB）
• 下水道指定工事店廃止・休止・再開届 （Word 21.0KB）
• 下水道指定工事店変更届（責任技術者の異動） （PDF 14.7KB）
• 下水道指定工事店変更届（責任技術者の異動） （Word 16.3KB）

令和2年度4月1日より、排水設備工事責任技術者の登録事務等が愛知県下水道協会に統一されたため、責任技術者関連の届出書・申請書は、削除しました。

ただし、令和元年度までに半田市から責任技術者証の交付を受けていた方（令和元年度以降に愛知県下水道協会にて責任技術者証を交付された方は、対象になりません。）については、住所・氏名変更があった場合は、責任技術者登録証記載事項変更届と旧責任技術者証の提出をお願いいたします。

• 責任技術者登録証記載事項変更届 （PDF 18.9KB）
• 責任技術者登録証記載事項変更届 （Word 32.5KB）

水洗便所改造資金融資あっせん

• 水洗便所改造資金融資あっせん申込書 （PDF 31.1KB）
• 水洗便所改造資金融資あっせん申込書 （Word 15.4KB）

水質検査

• 除害施設調書 （PDF 183.5KB）
• 除害施設調書 （Word 20.7KB）
• 誓約書 （PDF 202.9KB）
• 誓約書 （Word 15.8KB）
• 改善計画書 （PDF 201.6KB）
• 改善計画書 （Word 20.1KB）
• 水質管理責任者選任（変更・解任）届 （PDF 218.9KB）
• 水質管理責任者選任（変更・解任）届 （Word 18.1KB）