子ども医療費の助成

半田市では、0歳児から高校生等まで医療費の助成を行っています。

助成対象者

市内に住所を有する、高校生等（満18歳に達する日の属する年度の末日まで、就労者、婚姻者を含む）までの子ども。

ただし、小学校1年生以上の子どものうち、障がい者医療又は母子・父子家庭医療の助成を受けることができる方は、そちらを優先していただきます。

医療助成の内容

保険診療外の費用は助成の対象外ですので、実費負担となります。

※令和6年10月から先発医薬品の処方を希望された場合の「特別の料金」も、保険診療外の費用のため、実費負担となります。

健康保険から高額療養費等が支給される場合は、その金額を除きます。（支給済みの場合は、該当額を市に返還していただきます。）
【重要→高額療養費等との調整】（次のリンクをご覧ください。）

• 高額療養費及び附加給付金との調整

0歳児～満18歳（満18歳に達する日の属する年度の末日まで）

区分	助成内容	助成方法
入院費	保険診療分の自己負担額（入院時の食事負担金等を除く）を助成	医療機関受診時に窓口で受給者証を提示
通院費	保険診療分の自己負担額（先発医薬品希望時の特別の料金等を除く）を助成	医療機関受診時に窓口で受給者証を提示

子ども医療費受給者証の申請方法

下記のものをお持ちになり窓口までお越しください。

• 子どもの健康保険の情報が確認できるもの（健康保険証、資格確認書、資格情報通知書またはマイナ保険証※）
• 保護者等の本人確認できるもの1点（運転免許証、マイナンバーカード等）

※マイナ保険証での確認には4桁の暗証番号が必要です。暗証番号を設定していない場合や亡失されている場合はお時間をいただきます。

医療費の払い戻しについて

1.次の場合は、申請により保険診療分の自己負担額が助成されます。

「申請に必要なもの」をお持ちになり、窓口にお越しください。

ただし、学校内のけがなどで、日本スポーツ振興センターの給付が受けられる場合は対象外です。

• 愛知県外で受診したため子ども医療費受給者証が使えなかった場合
• 医師の指示により治療用補装具（コルセット等）を購入した場合

申請は、診療月の翌月以降、月ごとにまとめてお願いします。

払い戻し手続きの期限は、医療費を支払った日の翌日から5年間です。ただし、保険給付の時効は2年間ですのでご注意ください。

2.申請に必要なもの

• 子ども医療費受給者証
• 子どもの健康保険の情報が確認できるもの（健康保険証、資格確認書、資格情報通知書またはマイナ保険証※）
• 領収書（子どもの名前、受診年月日、支払金額、保険点数の表示があるもの。原則コピー不可）
• 保護者等の預金通帳
• 医師の証明書（医師の指示により治療用補装具（コルセット等）を購入した場合）

※マイナ保険証での確認には4桁の暗証番号が必要です。暗証番号を設定していない場合や亡失されている場合はお時間をいただきます。

半田市国保以外の方で、健康保険証等を提示せずに受診した場合、医師の指示により治療用補装具（コルセット等）を購入した場合、及び入院等で高額療養費に該当した場合は、先に加入している保険者（協会けんぽ、健康保険組合等）で手続きを行って、療養費支給決定通知書等をお持ちください。

同じ医療機関でひと月あたりの自己負担額が21,000円以上となった場合は、保険者に高額療養費の該当の有無を確認した後のお支払いとなります。入金まで受診月から5か月程度かかる場合がありますので、ご了承ください。

令和7年3月31日以前の受診に対する子ども医療費助成について

　令和7年4月の制度改正以前の子ども医療費制度については以下のとおりです。

0歳児～小学校6年生（満12歳に達する日の属する年度の末日まで）

区分	助成内容	助成方法
入院費	保険診療分の自己負担額（入院時の食事負担金等を除く）を助成	医療機関受診時に窓口で受給者証を提示
通院費	保険診療分の自己負担額（先発医薬品希望時の特別の料金等を除く）を助成	医療機関受診時に窓口で受給者証を提示

中学校1年生～満18歳（満18歳に達する日の属する年度の末日まで）

区分	助成内容	助成方法
入院費	保険診療分の自己負担額（入院時の食事負担金等を除く）を助成	【半田市内での受診】 医療機関受診時に窓口で受給者証（半田市内のみ有効）を提示してください 【半田市外での受診】 医療機関窓口で自己負担額をお支払いになった後、国保年金課窓口で還付の申請をしてください
通院費	保険診療分の自己負担額（先発医薬品希望時の特別の料金等を除く）の3分の2を助成	【半田市内での受診】 医療機関受診時に窓口で受給者証（半田市内のみ有効）を提示してください 【半田市外での受診】 医療機関窓口で自己負担額をお支払いになった後、国保年金課窓口で還付の申請をしてください